37 Jahre alter männlicher Patient. In der Nacht zunehmende diffuse Bauchschmerzen, nun eher rechter Unterbauch. Vitalparameter und Allgemeinzustand sind nicht besorgniserregend, keine Abwehrspannung. Im Labor Leukozytose von 18Tsd/µl, CRP 1,5mg/dl. Im Ultraschall seht ihr folgendes Bild:
Was seht ihr auf dem Bild? Was ist die Diagnose? Wie ist euer weiteres Vorgehen?
#Notfallmedizin #POCUS #Ultraschall #EmergencyMedicine #MedEd
Ich versuche mich mal 🙂
Grundlegend: Konvex(Abdomen)-Schallkopf mit max. 8cm, mittig eine rund/ovale, echoarme Struktur mit Durchmeser von 0,84cm. Keine Anzeichen von Freier Flüssigkeit (Ascites), keine dorsale Schallauslöschung.
Haben Sie ihren Blinddarm noch? Wenn ja, (wahrscheinlich) nicht mehr lange.
Über 7mm-> Entzündung, würde ja auch ins Gesamtbild passen (CRP müsste ja erst später ansteigen). Analgesie (PCM/Novalgin je nachdem was gewünscht und in die nächste Allgemeinchirugie).
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